一、小兒腦癱早期的異常表現(xiàn)

1、激惹：持續(xù)哭鬧，入睡困難，大約有30%腦性癱瘓小兒在生后前3個(gè)月有類似嚴(yán)重“腸痙攣”的表現(xiàn)。http://ncycjx.com/

2、喂養(yǎng)困難，吸吮無力及吞咽不協(xié)調(diào)，護(hù)理困難，頻繁吐奶以及持續(xù)體重不增。

3、非常“敏感”或激動(dòng)，但如果患兒特別是低出生體重兒、僅在饑餓時(shí)有如此表現(xiàn)則意義不大。

4、對(duì)噪音或體位改變“敏感”時(shí)難將大腿外展，洗澡時(shí)不易將拳頭掰開，家長(zhǎng)常反映“孩子不喜歡洗澡”，當(dāng)腳用觸及浴盆邊緣，背部即僵硬豎弓形。

以上某一種情況也可能在正常小兒出現(xiàn)，不能根據(jù)具有其中某一兩項(xiàng)就診斷為腦性癱瘓，若存在多種情況，而且是發(fā)生在有高危因素的患兒，就要考慮有腦性癱瘓的可能。

二、小兒腦癱的臨床表現(xiàn)

腦性癱瘓臨床表現(xiàn)多種多樣。由于類型、受損部位的不同而表現(xiàn)各異，即使同一病人，在不同年齡階段表現(xiàn)也不盡相同。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后：100天不能抬頭，4個(gè)月后拇指向收，手張不開，5個(gè)月后不會(huì)伸手抓物，4—6個(gè)月不會(huì)笑，不認(rèn)人，面貌異常，8個(gè)月不會(huì)坐，10個(gè)月不會(huì)爬，15個(gè)月不會(huì)走;

2、主動(dòng)活動(dòng)減少http://ncycjx.com/

3、反射異常：原始反射延遲消失，保護(hù)性反射減弱或不出現(xiàn)。如坐位時(shí)，向各方向推患兒，患兒不會(huì)用手支撐;

4、肌張力異常及姿勢(shì)異常。

(1)直立位下肢內(nèi)旋伸直，足下垂，雙腿交叉呈剪刀狀。

(2)從仰臥到坐起，頭后傾，下肢伸，足屈，軀干后伸，伸肌張力增高。

(3)仰臥位伸肌張力增高，頸向后伸，下肢伸或交叉，雙手拿不到前方正中位，呈角弓反張性軀干伸展。

(4)俯臥位屈肌張力增高，不能抬頭，臀抬起，肩著床，四肢屈曲。

(5)頭向一側(cè)偏時(shí)，同側(cè)上肢伸直，對(duì)側(cè)上肢屈曲，呈射箭狀。